脑梗死患者的饮食应该注意什么?
脑梗死患者需要注意哪些问题?
脑梗死是缺血性卒中的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。
脑梗死经积极治疗及自身调节,一般于2~3周后病情渐趋稳定,即进入恢复期。脑梗死比脑出血的病死率低而致残率高。随年龄增长病死率明显上升,平均病死率为25%左右(10%~47%)。幸存者中病残率亦较高,大约20%的幸存者在1~2年内再次复发。
一、脑梗死恢复原则。
1、科学准确用药,预防脑梗死复发 。
脑梗死属于高复发不可逆性的慢性脑血管意外,病人出院后仍需按医生嘱咐规律服药,控制好高血压、高血脂、糖尿病等动脉硬化的基础病变,并定期到医院复查。同时继续治疗脑梗死,改善脑功能,同一般缺血性脑卒中治疗原则相同。也要注意抗凝及预防治疗,目的在于消除潜在危险,预防栓塞再发 的可能。
2、尽早、积极地开始康复治疗。
脑梗死形成后会留下许多后遗症,如单瘫、偏瘫、失语等,药物对这些后遗症的作用是非常有限的,而通过积极、正规的康复治疗,大部分病人可以达到生活自理,有些还可以回到工作岗位。有条件者更好能到正规的康复医院进行系统康复。康复宜及早进行。病后3~6个月内是康复的更佳时机,半年以后由于已发生肌肉萎缩及关节挛缩,康复的困难较大,但同样会有一定的帮助。
3、日常生活训练。
患病后许多以前的生活习惯被打破,除了要尽早而正规地训练患肢,还应注意开发健肢的潜能。衣服要做得宽松柔软,可根据特殊需要缝制特殊样式,如可以在患肢袖子上装拉锁以便去看病时测量血压。穿衣时先穿瘫痪侧,后穿健侧;脱衣时先脱健侧,后脱患侧。
4、面对现实,调整情绪。
面对既成事实,应调整好情绪,积极进行康复以尽早重返社会。严重的情绪障碍患者可请医生帮助,使用抗抑郁剂,对脑血管病后的抑郁焦虑情绪有良好的作用。
5、后遗症的功能恢复护理 。
虽经积极救治,病情有程度不同的好转,但也给患者家属留下一些工作。所以家属一定要注意患者的情绪和生活管理,帮助其战胜疾病,及早恢复。
二、脑梗死患者的预后。
对于脑梗死患者的预后,必须针对可能的病因积极预防。加强对动脉粥样硬化、高脂血症、高血压、糖尿病等疾病的防治。具体的预后方式如下:
1、对于高血压患者,应将血压控制在一个合理水平。因为血压过高,易使脑内微血管瘤及粥样硬化的小动脉破裂出血;而血压过低脑供血不全微循环淤滞时,易形成脑梗死。所以应防止引起血压急骤降低脑血流缓慢血黏度增加,以及血凝固性增高的各种因素。
2、积极治疗短暂性脑缺血发作。
3、讲究精神心理卫生。许多脑梗死的发作,都与情绪激动有关,所以患者必须注意调整情绪,积极面对和战胜疾病。
4、注意改变不良生活习惯。适度的体育活动有益健康,所以再身体条件允许的情况下,要尽可能多的去加强锻炼。
5、避免不良嗜好,注意饮食健康。患者必须改变吸烟酗酒、暴饮暴食的习惯。要以低脂肪低热量,低盐饮食为主并要有足够优质的蛋白质、维生素、纤维素及微量元素饮食过饱不利于健康,霉变的食品咸鱼、冷食品均不符合食品卫生的要求,要禁食。
5、注意冬季护理,提高免疫力。当气温骤变气压、温度明显变化时,由于中老年人特别是体弱多病者多半不适应而患病,尤其是严寒和盛夏时老年人适应能力差,免疫能力降低,发病率及死亡率均比平时高所以要特别小心。
6、及时注意脑血管病的先兆。突发的一侧面部或上下肢突然感到麻木,软弱乏力,嘴歪,流口水;突然感到眩晕,摇晃不定;短暂的意识不清或嗜睡等都是疾病的前兆,必须时刻提防。
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